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人们常常形容肚子痛为“绞痛”
,就是感觉被某东西缠住一样难受,而不是像手被石头砸伤锐痛。
RB人曾有切腹自杀的“豪举”
,其实并不是想象中的那么痛苦。
因为那些人并不是痛死的,而是流血休克才死亡。
真正疼痛剧烈的是古代刑法“凌迟”
和“剥皮”
,活生生地痛死。
“你不需要加肌松剂吗?”
柳絮小声地问。
从切皮到现在采用了10mg罗**铵,她心里实在没底。
“嘘!”
林小北做了一个禁声手势。
麻醉医生不主动加药,手术医生也不知道,但他们经常在手术过程中遇到不顺手的时候怪罪别人。
比如说电刀不好用;
比如说无影灯对光不好看不清楚;
比如说剪刀太钝;
……
而对于麻醉医生,他们最喜欢的口头禅是:“肌肉太紧了,肌松不够。”
最奇葩的是有些手术明明不需要很强的肌松,如疝气修补术,有些医生也喜欢叽叽歪歪发牢骚。
林小北也知道肌松剂的作用时间差不多要到了,但就是不追加。
因为他给病人实施的是复合麻醉(几种麻醉方法同时使用),不需要靠罗**铵来增加肌肉松弛。
而且老年人药物代谢慢,不能按正常时间计算。
昨晚在系统提供的密室里训练了将近2小时,完成了将近500例标本的精准靶点注射和神经节阻滞术,合格率达到30%,综合评估的结果是入门。
以系统的要求,这是非常难得的,所以林小北自信满满。
胡文茂也确实没有抱怨肌松不好,从他和郑权用开口器扩张的程度就可以看出他们对肌肉的松弛度很满意。
肌松没有问题,但胡文茂的操作并不顺利。
“胡主任,你停下!”
林小北紧急制止。
病人的心率突然降到42次分。
腹腔脏器表面迷走神经分布密集,被刺激后容易引起迷走神经反射而导致窦性心动过缓,严重者会引起心脏停搏。
林小北在神经节阻滞的时候,还特意在旁边的迷走神经附近注射了一点局麻药。
王元生的心率陡然下降不是接触刺激,而应该是胡文茂他们的牵拉引起了远处的迷走神经反射,俗称“牵拉反射。”
幸亏林小北将病人充分镇静,否则他会非常难受。
胡文茂暂停后病人心率缓慢上升到56次分。
“给0.2mg阿*品。”
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