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第五四章 精致的阑尾切除术 求推荐求收藏鞠躬（第3页）

林小北回复道。

李爱国用拉钩轻轻上提，递给林小北让他帮忙拿着。

这样他可以腾出一只手。

他用小指头从切口中心伸进去，在腹腔里探查。

这是老资历外科医生的招牌动作。

林小北知道他在找阑尾，而作为麻醉医生，此刻主要的任务是紧密观察监护仪上的生命体征变化。

因为是盲探，动作不可能精细，也难免牵动肠腔内脏。

这个时候是引起心律失常的最关键时期。

李爱国主任皱皱眉头，林小北以为他还没找到阑尾，正琢磨怎么安慰他不要着急慢慢来。

他却慢慢抽出手指，指腹的末端勾起，夹住一段鲜红充血的小指头粗的肠子。

他直接把阑尾给勾出来了！

“李主任，你真行！”

林小北佩服道。

他这个动作就像高手捉鳝鱼，一根手指头伸进去，在不破坏泥巴洞的情况下能把鳝鱼抓出来。

看似简单，没有苦练过是做不出来的。

李爱国呵呵一笑，“老了，要不然不会这么费力。”

他的动作虽然很娴熟，但观念还是有些老旧。

先把阑尾用肠钳夹住，处理阑尾根部的肠系膜，这是阑尾切除术最为关键的一部。

李爱国主任此时的速度也放慢下来，一手用钳子夹住阑尾头端，一手用镊子仔细拨弄根部，检查炎症水肿出血情况。

因为不同的状态之下阑尾切除的方式不一样。

还有一点是此时要非常小心，因为阑尾动脉就在附近。

过去为防止动脉破裂出血，通常直接先将阑尾系膜和动脉结扎切除。

现在由于有手术电刀和止血纱，能及时止血，所以很少有医生那样做，都是先检查清楚局部解剖结构后才决定下一步的手术方式。

李爱国主任还是习惯于过去的手术方式，先结扎阑尾动脉和系膜，然后一刀切除，动作干脆利落。

处理好阑尾系膜，下一步就是荷包包埋缝合。

这个时候通常需要助手帮忙拉钩牵线，但李爱国一个人应付自如，左手拿镊，右手持针，从容不迫。

就像别人看林小北做麻醉相关操作赏心悦目一样，林小北看李爱国主任持针缝线也是看得津津有味。

荷包缝合是阑尾手术里很讲究的一个步骤。

要求缝针不能太深也不能太浅，太深误入肠腔内引起感染，太浅又使不上劲收不拢。

李爱国主任缝得非常很精致，针的走行间距均匀，缝线之间不起皱褶。

一圈下来，想给阑尾戴了一头飘逸的假发。

细节现真功夫，林小北暗暗惊叹，突然听到隔壁手术间病人“哎呀！”

的一声惨叫。